Flutikason inhalationsspray 50 och 125 ug/dos – restnoterade

Även om delleveranser kommer under restperioden, förväntas dessa inte täcka behovet. Med anledning av den restsituation som råder för inhalationsspray flutikason både i 50µg och 125µg rekommenderas vårdgivare att förskriva dessa företrädelsevis till barn 5 år och yngre, om inte särskilda skäl föreligger.

För barn 5 år och yngre finns få alternativ då både kombinationspreparat är utanför indikation och andra inhalationssteroider har större risk för systempåverkan än flutikason. Pulverinhalatorer är inte heller ett fungerande alternativ. För äldre barn och vuxna finns andra alternativ, såsom kombinationspreparat och pulverinhalatorer.

Aktuellt

Läkemedel och styrka	Förväntas åter
Flutide Evohaler 50 ug/dos	December 2025
Flutide Evohaler 125 ug/dos	December 2025
Fluticasone Cipla 125 ug/dos	Januari 2025
Icsori 125 ug/dos	Januari 2025

 

Undersök i första hand om läkemedlet finns att tillgå på apotek.

Uppdatering 2024-11-19: På ett flertal apotek finns ”vanlig” Flutide Evohaler 50 ug/dos. Flutide Evohaler 125 ug/dos finns på ett fåtal apotek. Se lagerstatus på FASS Vårdpersonal.

Behandlingsalternativ

Pulverinhalator är förstahandsval för alla patienter som kan hantera dessa.

Skäl att välja sprayinhalator kan vara nedsatt inhalationskraft och bristande inhalationsteknik. Om sprayinhalator förskrivs rekommenderas att inhalationen sker med hjälp av andningsbehållare. Observera att inhalatorer av AutoHaler-modell inte passar tillsammans med andningsbehållare. Alla sprayinhalatorer utom inhalatormodellen Respimat innehåller kraftigt klimatpåverkande drivgaser.

För vuxna, är förstahandsval vid ICS i sprayformat Alvesco (ciklesonid), enligt Region Gävleborgs reklista Läkemedel Gävleborg | Astma (infosynk.se). Alvesco (ICS) inhalationsspray ges som en-dos till kvällen. Ciklesonid är en prodrug, aktivering till den aktiva metaboliten sker huvudsakligen i lungorna vilket medför mindre risk för lokala biverkningar i munhåla och svalg. Alvesco är godkänt från 12 års ålder.

För barn, val av inhalationssteroid med spray och spacer till barn 0-5 år finns en rekommendation från barnläkarföreningen, Val av ICS spray 0 till 5 år.

Observera att även Aerobec, inhalationspray, 100 ug/dos är restnoterad och beräknas åter i början av april 2025. Aerobec Autohaler, inhalationsspray, 100 ug/dos finns tillgänglig men den fungerar inte i spacer.

Skriv gärna SIC eller OBS i doseringsrutan om doseringen skiljer sig från den i FASS.

Om inget av ovanstående passar patienten finns möjlighet att via regionövergripande licens (generell licens) förskriva licensläkemedel: Flixotide 125 micrograms Evohaler 120 doser, varunummer 848774. Pris cirka 1010 kr.

Nytt recept på licensprodukten behöver skrivas (godkända läkemedel och licensläkemedel är ej utbytbara på apotek), ange referensnumret (2024755898) på receptet för att underlätta för apoteket att hitta rätt licens. 

Vad är generell licens/ särskilt tillstånd? Särskilt tillstånd att expediera recept när generell licens finns | Läkemedelsverket

Vid frågor – kontakta lakemedelsenheten@regiongavleborg.se