Frågor och svar
Allmänna frågor
Cosmic erbjuder inte all önskad funktionalitet för hantering av vaccinationer. En fördel med MittVaccin är till exempel att information automatiskt förs över till nationella vaccinationsregistret (NVR) och till Journalen på 1177.se för att invånaren ska kunna se vilka vaccinationer hen fått.
Ja, det är möjligt att testa i systemet om du använder testpersonerna med personnummer 19121212-1212 eller 20121212-1212. Testpersonerna kan användas för att klicka runt i systemet, tänk dock på att inte spara en vaccination då det kommer att påverka er mottagnings vaccinsaldo.
När du skriver in personnumret på patient med skyddad identitet och slår mot PU-tjänsten så kommer inga personuppgifter visas i kundkortet och texten “Denna kunds information kan ej visas p.g.a. skyddad identitet" visas. Patienten kommer synas med personnummer och sedan i namn kommer det stå Skyddad Skyddad.
Det är möjligt. Vi håller på att titta på vilken lösning för vaccinationsbokning som vi ska använda gentemot våra invånare. Just nu finns ännu inget beslutat om detta men vi jobbar på att det ska bli så bra och tydligt som möjligt för våra invånare. Tills vidare gäller att inga telefonnummer eller e-postadresser ska läggas in i MittVaccin.
Ja, mer info om IVAR hittar du här: Samvaccination - Region Gävleborg
Vi arbetar för en lösning med markörer i MittVaccin vilket framöver kan göra att systemet IVAR kan fasas ut men inga beslut har fattats ännu, så fortsätt som nu med systemet IVAR tills ny information förmedlats.
Behörigheter
För anställda i Region Gävleborg beställer chef behörighet via IT support.
För anställda inom kommuner eller privata vårdgivare med avtal med Region Gävleborg beställer chef behörighet via formuläret MittVaccin Journal - behörighet på samverkanswebben.
Ja det är möjligt. Behörighet behöver tilldelas på alla vårdenheter som medarbetaren ska arbeta på.
För sjuksköterskor med tillfällig ordinationsrätt av vaccin rekommenderas att tilldela dubbla behörigheter. Tilldela den huvudsakliga behörigheten, det vill säga rollen Sjuksköterska. Tilldela samtidigt rollen Sjuksköterska med ordinationsrätt under en tidsbestämd period. På detta sätt kan verksamheten säkerställa att sjuksköterskan alltid har rätt behörighet i MittVaccin.
Se rutin ”Ordination och dokumentation i MittVaccin (09-858664)” för beskrivning av de vanligaste behörighetsrollerna i MittVaccin.
Ja, det sker ingen automatisk tilldelning av behörigheter i MittVaccin Journal. Varje chef har ansvar för att se till att medarbetarna har rätt behörighet. Läs mer om behörigheter och beställning i rutinen Vaccination och ordination i MittVaccin – Platina id 09-858664 (pdf).
Ordination
Ordination av vaccin ska alltid göras i MittVaccin. Genom att dokumentera alla moment i en vaccination (ordination, hälsodeklaration, registrering av vaccination, anteckningar och signering) på samma ställe skapar vi en enhetlig och överskådlig vaccinationsprocess.
Ordination kan endast göras av medarbetare som har behörighetsrollen Läkare eller Sjuksköterska med ordinationsrätt i MittVaccin.
Ja det är möjligt. Ordination inom samma vårdgivare syns i patientens vaccinationsjournal. Ordination mellan olika vårdgivare syns via knappen ”Sammanhållen journal”.
Observera att ordination i MittVaccin inte genererar någon notis hos den vaccinerande enheten. Kommunikation till den vaccinerande enheten behöver därför ske på andra sätt än via MittVaccin.
Ja det är möjligt att registrera en vaccination utan att ange ordinatör. Denna funktion bör endast användas om det är absolut nödvändigt, till exempel vid efterregistrering av vaccinationer som genomförts i andra länder eller liknande. Observera att ni alltid måste följa Socialstyrelsens författningar i samband med ordination och vaccination.
Vaccinationer som registreras utan ordinatör hamnar på en allmän signaturlista i MittVaccin för alla läkare på vårdenheten att kunna signera.
Ja, patientdatalagen säger att ”En journalanteckning ska, om det inte är obehövligt eller finns något synnerligt hinder mot det, signeras av den som är ansvarig för uppgiften”.
Var uppmärksam på att signatör som slutar sin anställning signerar vaccinationerna innan hen slutar då de ej går att signeras av någon annan.
För dig med ordinationsrätt så är ordinationen är en del av vaccinationsflödet i MittVaccin.
En sjuksköterska med ordinationsrätt behöver signera ordinationen och även den genomförda vaccinationen.
Ja den kommer att synas i utdelningsvyn.
Vaccinsaldo och batchnummer
Ja, vaccin och vaccinsaldo måste vara inlagt på enheten för att kunna registrera en vaccination. Förslagsvis lägger ni till antal doser (saldo) i MittVaccin i samband med leverans av vaccin till vårdenheten.
Om ni inte har behov av att beräkna antal doser in respektive ut från ert vaccinförråd, finns alternativet att ange ”-1” i antal. Då blir det möjligt att registrera vaccinationen men ni kommer inte kunna avläsa i MittVaccin hur många doser ni har kvar i vaccinförrådet.
Rekommenderat arbetssätt är att alltid ange aktuellt vaccinsaldo i MittVaccin.
Varje vaccinerande vårdenhet har ansvar för att lägga in vaccin och saldo på sin enhet. Verksamheten tar själva beslut vem/vilka medarbetare som gör detta.
Kom ihåg att vaccin och vaccinsaldo måste vara inlagt på enheten för att kunna registrera en vaccination. För att lägga till/justera batcher och vaccinsaldo på en vårdenhet krävs behörighetsroll läkare, sjuksköterska, sjuksköterska med ordinationsrätt eller vårdadministratör.
I MittVaccin är det antal doser som anges som vaccinsaldo.
För covid-19 gäller 7 doser per ampull. Om det visar sig att ni får ut färre doser än planerat från ampullen eller kasserar doser behöver ni justera vaccinsaldot i MittVaccin.
Vår rekommendation är att alltid ha korrekt vaccinsaldo på mottagningen. Det gör det enkelt att kontrollera lagersaldot samt utgångsdatum för de vaccin som ni har i ert vaccinförråd.
Ja det är möjligt. Gå till mottagningens vaccin under Inställningar > Vacciner. Klicka på den gröna pennan för att ändra de vaccin ni vill lägga till fler batcher på.
Lägg sedan till batch från Lista från LV, saldo och spara. Det totala lagersaldot ses nedan på mottagningens vaccin – Lagersaldo.
Om du saknar vaccinet på din mottagning i MittVaccin, kontakta IT support så får du hjälp med att lägga till vaccinet på mottagningen och därefter kan du få fram vaccinet i listan och aktuella batcher från Läkemedelsverket.
Batchnummer ska finnas i MittVaccin i en lista från Läkemedelsverket. Om du inte hittar batchnumret så kan det bero på att giltighetsdatum för batchen har passerats. Då kan du i listan med batchnummer bocka i en ruta för att se utgångna batcher.
Hälsodeklarationer
Antal frågor och frågornas utformning i hälsodeklarationerna varierar beroende på vilket vaccin det gäller.
Om en verksamhet önskar lägga till en hälsodeklaration i MittVaccin ska förfrågan skickas till Smittskydd via funktionsbrevlådan vaccinsamordning@regiongavleborg.se. Förfrågan bör innehålla följande delar:
- Namn på hälsodeklarationen
- Frågor samt svarsalternativ till den önskade hälsodeklarationen
- Verksamhet som önskar hälsodeklarationen
- Syftet med hälsodeklarationen
- Kontaktperson
Detta finns även beskrivet i rutinen Ordination och dokumentation i MittVaccin – Platina id 09-858664 (pdf).
Vaccination
Det är möjligt för personal med rollen Vårdadministratör i MittVaccin att registrera vaccinationer som någon annan har utfört. Vårdadministratören behöver då ange både vaccinatör och ordinatör. Vårdadministratören kan inte lägga in en ordination åt någon annan.
Nej, Malaria profylax ska inte läggas in i Mittvaccin.
Dos måste anges för varje vaccination. Det är alltså inte möjligt att ange ”oklar dos”.
Med patientens samtycke kan du kontrollera tidigare vaccinationer från andra vårdgivare genom ”Sammanhållen journalföring” i MittVaccin. Genom historiken kan du och patienten eventuellt komma fram till vilken dos som nu är aktuell.
Vid vaccination mot covid-19 ska dos 4 anges om det inte går att klargöra vilken dos det rör sig om.
Ja alla vaccinationer ska registreras i MittVaccin.
Ja, de vaccinationer som har registreras i PMO förs över till MittVaccin Journal. Om patienten lämnar samtycke så kan du via Sammanhållen journalföring även se vaccinationer som registrerats i MittVaccin Journal hos andra vårdgivare.
Vaccinationer som patienten fått tidigare ser du i patientens journal. Gå in på patienten och scrolla ned i listan.
Om du vill efterregistrera en vaccination som ni själva utfört på mottagningen, till exempel att registrera en vaccination som genomfördes igår, så gör du det via det vanliga flödet genom att Starta vaccination på patienten. Ange det retroaktiva vaccinationsdatumet i datumfältet. Då kommer vaccinationen att räkna ned från ert lagersaldo och vaccinationen går automatiskt över till Nationella vaccinationsregistret (NVR). Vaccinationen visas också i NPÖ och Journalen.
Om du vill efterregistrera en vaccination som har getts i ett annat land och/eller tidigare i patientens liv, så gör du det under Tidigare Vaccination. Denna vy fungerar som en anteckning om att patienten tidigare har fått ett vaccin på annan plats och utan att man tar ansvar för utförare, batch med mera.
Vacciner som registreras via denna vy rapporteras inte till NVR, de får inget batchnummer och det räknas inte ner något från mottagningens saldo. Man väljer vaccin enligt sjukdomsskydd vilket är inlagt i listan som ett så kallat “fiktivt vaccin” som okänd produkt. Även mottagningens vacciner syns i denna lista. Tidigare vaccinationer delas till NPÖ och Journalen.
Signering
Du behöver klicka på knappen Signera för att komma till signeringslistan.
Barnhälsovård
Nej, funktionen för att registrera ”ej given dos” finns inte i MittVaccin Journal. Dock ska erbjuden och avböjd vaccination dokumenteras i Cosmic under Basdata - viktig medicinsk information. Det som då dokumenteras är:
- vilket vaccin som erbjudits och avböjts
- orsak till att det inte är givet.
Nej det behövs inte. Vaccinationerna går över automatiskt till NVR såvida det inte handlar om efterregistreringar av vaccinationer som skett i annat land. Dessa typer av vaccinationer förs inte över till NVR.
Ja, hälsodeklarationer ska även besvaras för barn som vaccineras på BVC. Det finns särskilda hälsodeklarationer per vaccin.
Alla vaccinationer kräver samtycke från båda vårdnadshavarna för barn på BVC. Det är samma rutin som BHV alltid arbetat utifrån. Samtycker vårdnadshavarna när du informerat om vaccinationsprogrammet vid de första besöken på BVC så finns ett samtycke för samtliga vaccinationer som ingår i programmet. Du behöver därför inte aktivt fråga om samtycke vid varje vaccination, däremot behöver du alltid ange samtycke i Mittvaccin vid varje vaccination.
- För familjehemsplacerade nyfödda barn ska Socialtjänst kontaktas för att inhämta uppgifter om samtycke.
- För familjehemsplacerade äldre barn där vaccinationsprogram redan inletts behöver inte ett nytt samtycke inhämtas för att kunna fortsätta vaccinera.
Nej, samtycke behöver alltid anges i MittVaccin vid varje vaccination av barn 0-12 år.
I vyn Tidigare Vaccination kan du registrera vaccinationer som kan ha getts i andra länder och/eller tidigare i patientens liv. Denna vy fungerar som en anteckning om att patienten tidigare har fått ett vaccin på annan plats och utan att man tar ansvar för utförare, batch med mera.
Vacciner som registreras via denna vy rapporteras inte till NVR, de får inget batchnummer och det räknas inte ner något från mottagningens saldo. Man väljer vaccin enligt sjukdomsskydd vilket är inlagt i listan som ett så kallat “fiktivt vaccin” som okänd produkt. Även mottagningens vacciner syns i denna lista. Tidigare vaccinationer delas till NPÖ och Journalen.
MittVaccin och Cosmic
Nej, vi ska undvika dubbeldokumentation. All dokumentation gällande vaccinationer (ordination, hälsodeklaration, utförande av vaccination, eventuella anteckningar och signering) ska ske i MittVaccin. Anteckning vid allergisk reaktion eller allvarliga biverkningar, ifyllnad av mall i läkemedelslistan för akutsjukvården och slutenvården samt vårdkontaktregistrering sker i Cosmic. Se rutin ”Ordination och dokumentation i MittVaccin (09-858664)” för fullständig beskrivning av hur du ska dokumentera vaccination.
MittVaccin är ett fristående vaccinationsstöd. I dagsläget finns ingen integration mellan MittVaccin och Cosmic. Viss integration kan komma på sikt. För enkel åtkomst kan medarbetare som arbetar i Cosmic med fördel lägga länken till MittVaccin som favorit under fliken Mina länkar i Min översikt i Cosmic.