Vissa förpackningar av gabapentin och pregabalin – restnoterade
Vissa förpackningar av gabapentin och pregabalin är restnoterade, men det finns tillgängliga förpackningar i de flesta styrkor. Byten mellan olika preparat av gabapentin och pregabalin sker inte automatiskt på apotek, eftersom de inte ingår i samma utbytesgrupp på grund av epilepsiindikation. Byte inom respektive läkemedels subgrupp kan dock vara möjligt.
Byten mellan olika preparat av gabapentin och pregabalin sker inte automatiskt på apotek, eftersom de inte ingår i samma utbytesgrupp på grund av epilepsiindikation. Byte inom respektive läkemedels subgrupp kan dock vara möjligt.
Aktuell information om vilka gabapentin och pregabalinpreparat som för tillfället är restnoterade finns på Läkemedelsverkets webbplats: Restsituationer.
För gabapentin kan man se lagerstatus på Fass.se, men för pregabalin som är narkotikaklassad måste apotek kontaktas för att se tillgänglighet.
Handläggning
För att underlätta hanteringen under restperioden, kan man vid receptförskrivning skriva i rutan ”Kommentar till apoteket”: ”Vid restsituation går det bra att byta till annan förpackningsstorlek och generiskt gabapentin eller pregabalin inom samma subgrupp”, så har apoteket större möjlighet att hjälpa patienten på apoteket. Indikation måste stå i doseringstexten.
I tabell 1 nedan finns ett exempel på subgrupper (grupp A–F) för gabapentin i styrkan 300 mg. Byten för gabapentin/pregabalin mellan subgrupper kommer inte ske på apotek såsom aktuellt regelverk ser ut idag. Nytt recept kan behöva förskrivas om inget preparat inom en subgrupp finns tillgänglig. Fullständig utbytbarhetslista för alla läkemedel finns på Läkemedelsverkets webbplats: Utbytbarhetslista.
Tabell 1. Exempel på subgrupper för gabapentin 300 mg.
| Substansgrupp namn | Beredningsform gruppnamn | Subgrupp | Produktnamn | Produktintressent |
|---|---|---|---|---|
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Neurontin | Medartuum AB |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Neurontin | Orifarm AB |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Neurontin | Upjohn EESV |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin Actavis | Actavis Group PTC ehf. |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin Ebb | Ebb Medical AB |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin 1A Farma | 1A Farma A/S |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin 1A Farma | Ebb Medical AB |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin 1A Farma | Orifarm AB |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Anivo | Ebb Medical AB |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin Rivopharm | Rivopharm Ltd. |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin Aurobindo | Ebb Medical AB |
| Gabapentin | Kapsel | 300 mg (Grupp A) | Gabapentin Orion | Orion Corporation |
Läkemedel med gabapentin och pregabalin har bland annat indikation epilepsi och perifer neuropatisk smärta. Vid epilepsibehandling är det så kallad terapeutiska intervallet snävt och av försiktighetsskäl är inte läkemedlen utbytbara vid behandling av epilepsi. Vid smärtbehandling är inte det terapeutiska intervallet snävt och därför skulle läkemedlen teoretiskt sett kunna vara utbytbara på indikationen perifer neuropatisk smärta.
Med dagens utbytessystem är det dock inte möjligt att göra olika utbytbarhetsbedömningar för olika diagnoser. Undantaget är läkemedel som har ett gemensamt ursprung och därmed är tillverkade på samma sätt, till exempel duplikat eller parallellimporter. Utbyte av läkemedel mot epilepsi – Frågeforum
Vid frågor – kontakta lakemedelsenheten@regiongavleborg.se.